上海到南宁物流全国政协委员、中国医学科学院皮肤病研究所副所长孙建方近期专门就公立医院改革问题在江苏一些试点地方进行调研,他在向大会提交的提案中特别写入了公立医院过度扩张问题,他认为这是导致眼下“看病贵”的一个重要原因。
当前,各级医疗机构“扩张”的意愿十分强烈,channel_loginbar{ width:400px; float:left; height:24px; line-height:24px院长们的核心话题都是围绕如何实现经济利益。他说,在调研座谈中,几乎各个地方的医院都介绍“这几年盖了多少医院大楼,增加了多少高精设备器械,医院收入从多少亿元上升到多少亿元”。事实上,在目前的补偿机制下,最终这些都将转嫁到病人头上,直接导致看病贵的加剧。据估计目前公立医院的平均利润率仅为10%,公立医院每筹得1元钱用于基建或者购置设备,必须有10元的业务收入,也就是说患者必须支付10元钱的费用。在我国部分地区,一个城市的医院设施和装备水平甚至超过了欧洲的一个国家。
孙建方提出建议:在对现有医疗资源整合的基础上致力于建立具有不同层级、架构清晰的基本医疗服务体系,在此基础上可适当减少公立医院的数量,控制公立医院的规模。
他还认为,现在各地都倾向于做大医疗集团,这不一定是好的方向。各级政府要制定政策,鼓励医疗资源均衡布局,遏制医疗资源集中化、垄断化倾向。要把医疗卫生工作的重点放到农村去,放到社区去。只有这样,才能把小病、常见病、多发病防治于基层医疗机构。
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